Paciente Hipertensa e Diabética com uso irregular da medicação anti-hipertensiva, procurou a UBS por estar sentindo cefaleia constante.
Estava com pressão alta 180x120 mmHg, Diabetes 120mg/dl.
Foi mudado a medicação para Hipertensão e Mantida a medicação para o Diabetes.
Paciente alega ser vendedora e vive muito preocupado em bater a meta.
Foi solicitado exames laboratoriais e marcado retorno para reavaliação da Pressão Arterial e ver os resultados solicitados.
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Paciente Hipertensa de difícil controle, fazendo uso de medicação de forma irregular, veio para consulta porque não está conseguindo controlar a pressão arterial.
Faz uso de várias medicações caracterizando polifarmácia.
Faz uso contínuo de Omeprazol sem orientação médica adequada.
Foi ajustado a medicação para a pressão arterial, orientada a usar regularmente a medicação e retirada do Omeprazol com a devida orientação e concordância do paciente.
Foi solicitado os exames de laboratório dentro da Rotina, mamografia e Papanicolau.
Orientada a retornar para avaliação das mudanças das medicações realizadas e avaliação dos exames realizados em 07 dias.
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Paciente com quadro de Obstipação Intestinal Crônica há vários anos, fazendo o uso irregular da medicação laxativa, obtendo sempre leve melhora, porém continuando com o quadro de Obstipação.
Veio a consulta por insistência do seu marido, pois já estava há mais de uma semana sem evacuar.
Ela informava que sempre usava Ducolax e Lactopurga quando demorava defecar.
Veio a consulta para ver o que podia ser feito.
Primeiro eu explico o funcionamento intestinal normal, aponto a importância de uma boa alimentação com bastante fibra e ingestão de líquidos.
Explico que a medicação que ela normalmente usa não é a Ideal para melhorar o funcionamento do intestino.
Oriento a Ingerir alimentos que contenham fibras e prescrevo Laxativo de Massa e medicação procinética para melhorar o quadro de obstipação intestinal.
Finalizando marco retorno após 30 dias para reavaliação do quadro.
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